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四物湯的保健食品化：從物的生命史看中藥在台灣的當代轉化(1990-2008)

為了解決十全藥燉排骨功效的問題，作者安勤之 這樣論述：

　　本文關心中藥的當代轉化，筆者發現「保健食品化」是當代中藥的重要發展方向。本文透過「物的生命史」作為研究取徑，以四物湯的保健食品化作為研究個案，說明當代中藥的歷史變遷過程。本文透過經驗研究，回答下列三個問題。這三個問題依序是「中藥在什麼樣的歷史條件底下，得以保健食品化」、「具有何種物質文化屬性的中藥，經過什麼樣的生命歷程，得以保健食品化」、「中藥保健食品化的潮流，如何反過來影響中藥產業業者，這些業者如何回應這股潮流」。　　針對第一個問題，本文透過回顧保健食品風潮、食品產業變遷以及藥品產業發展、政府相關政策，並且以中藥新藥的研發困境作為反例，說明保健食品如何成為企業以及政府發展經濟的優先考量

。保健食品以藥品食品曖昧性，挪用了中藥藥食如一的伸縮彈性，引發政府藥品食品管理政策諸多爭議。「健康食品管理法」施行以後，「健康食品」僅有少數納入政府規範，多數「健康食品」地下化，轉變為「保健食品」，即具有擬似藥品屬性的「食品」。　 　「保健食品化」不同於「健康食品化」，後者必須經由政府認證程序，授與資格，方為成為擁有政府保證的「健康食品」。保健食品化的趨勢意味著企業能透過物品的曖昧性，玩弄法令，找到游刃有餘的利潤空間，政府甚至也是陽奉陰違的共謀，協助業者發展保健食品，只要業者共同遵守枱面上的標準即可。保健食品的曖昧性是政府與業者得以陽奉陰違的施力點，不論是飲食物的內容、形態、廣告標示或者販售地

點等面向上，都可能突顯飲食物的曖昧性，使得飲食物得以轉化成為保健食品。這股保健食品化的暗潮，甚至推動了「健康食品管理法」的修正，使得健康食品認證標準逐漸放寬。「陽奉」的規則受到「陰違」的潮流而改變了。儘管如此，新的規則至今尚未明朗化。對於企業來說，「保健食品」比起「藥品」與「健康食品」，仍是風險較低，可預期利潤較高的優先投資選擇。　　針對第二個問題，本文透過四物作為個案，細致討論四物保健食品化的生命歷程。首先說明四物的文化屬性，描述四物與女性月經文化的關係，並且探討四物成為四物雞湯或四物排骨的食療化現象。隨著雞精保健巿場發展，四物雞湯成為企業創意發想來源，創造出四物雞精。隨後統一公司與白蘭氏公

司為四物雞精大打廣告戰，賦予四物新形象，也催生了佳格公司玫瑰四物飲。佳格公司不斷透過廣告對四物飲進行促銷，帶動女性飲品消費熱潮，四物產品推陳出新，茶包、藥錠形態的四物紛紛上巿。本文指出商品創新必須考慮物質的文化屬性以及在地文化脈絡，並對商品演化進行分析，討論了雞精到各式各樣的四物飲品的發展歷程，說明商品創新的層次有三，包括精類、雞精、與雞精添加物三個層次，分別發展出蠔精、蜆精；四物雞精、十全雞精；以及四物飲等等商品。商品創新結合的元素有兩種，一種是傳統元素，如添加漢方，譬如蔘仲四物飲；或是時尚元素，如玫瑰花草茶、青木瓜燉排骨，而創造出玫瑰四物飲、青木瓜四物飲。最後，則是形態的創新，譬如改成錠劑

、茶包等形式，如四物錠、四物茶包。　　隨著四物飲品熱賣，不同的行動者也參與四物保健食品化的行列。譬如順天堂以專業藥廠加入戰局、中藥房結合網路拍賣，以游擊戰方式搶佔巿場，而健康食品公司則以不同產品形態，以及有機食品通路，另闢財路。這些不同的行動者，帶著過去習氣形塑四物產品，改變四物產品的物質屬性以及社會屬性，譬如食品廠重視口味調配以及廣告行銷，而藥廠重視有效成份比例。這些行動者以先佔巿場的對手作為假想敵，在將四物產品商品化的過程中一方面模仿對手，另一方面採取不同的策略。譬如順天堂即以佳格食品公司作為假想敵，一方面重視口味調配，另一方面則以藥廠製藥的專業形象與食品廠競爭。中藥房或者保健食品公司等小

規模的公司並直接與規模大的藥廠或食品廠正面衝突。他們開拓新巿場，豐富了四物保健食品發展的可能性。不同形態的四物保健食品，說明了保健食品底下可以再分出藥品與食品的光譜，給予人們不同的想像與感受。四物錠、四物飲、四物茶包，作為保健食品，依循分布於由藥品到食品光譜之上。四物錠是最像藥品的保健食品，而四物茶包則是最像食品的保健食品。　　針對第三個問題。本文指出，在中藥保健食品化的過程中，不論是中藥廠或中藥房，並不僅是死守傳統，消極地悲嘆古法的毀棄。他們積極挪用保健食品化的曖昧性，以自身中藥專業，結合工業技術，創造出中藥保健食品，成為中藥保健食品化的潮流中波濤之一。本文提到的順天堂以及大方中藥房，皆是能

因時而變，順應潮流的行動者，他們將中藥轉化成為具有藥食曖昧性的中藥保健食品，使中藥能以嶄新形式回到人們的日常生活。同時，我們也看到不論是大藥廠，或者是小藥房，各有其展現能動性的方式，因應社會結構變遷，找到生存空間。　　總而言之，本文研究發現以下幾點。第一點，日常生活實作具有逆滲透官方制度的能量。譬如說中藥藥食如一的特性在保健食品化的潮流當中，造成政府藥品食品管制的爭議；保健食品潮流推動「健康食品管理法」進行修改。第二點，代表著中醫藥傳統的行動者，如中藥廠及中藥商，在保健食品化的潮流當中，亦能找到反撲點，將保健食品對傳統中醫藥的侵襲，轉變成為商機。第三點，不同背景投入四物商品化過程的行動者，會以

過去習氣形塑四物商品。第四點，中藥保健食品雖然作為食品，但是透過形態可以再將保健食品細分為偏藥品的保健食品(例如藥錠)與偏食品的保健食品(例如茶包)。第五點，四物湯所具有的藥食如一伸縮彈性，促使四物能夠創造性轉化成各種保健食品，遊走於藥品與食品兩端，創造出擬似藥品的曖昧性。