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全彩圖解 吞嚥困難安心照護飲食全書：輕鬆學會IDDSI好嚼好吞食物製備技巧＆分級食譜示範，兼顧營養美味與健康

為了解決堅果牛奶的問題，作者臺大醫院14位復健科&營養師團隊 這樣論述：

★★國內第一本國際吞嚥困難飲食IDDSI食物及飲品分級標準， 由臺大醫院治療團隊專為吞嚥困難患者量身設計的飲食指南★★ 　　吞嚥困難是老化、神經肌肉退化或是受到疾病影響而產生的症狀，因而受限於食物的選擇，飲食生活變得單調乏味，影響生活品質，導致營養不良或甚至因為不安全的飲食而危及生命，且大量研究資料顯示年長者對於營養的需求，除了熱量之外，還須因個人的健康差異進行調整，以確保足夠熱量與營養素的攝取。如何在日常飲食為吞嚥困難者或年長者準備充足，且完整營養需求的餐食，對於照顧者、專業相關醫療人員、照顧服務員及廚師等實在是一個很大的挑戰。 　　臺大醫院吞嚥障礙評估及治療團隊成立已有30年，各職類各

司其職，提供住院病人完善的吞嚥訓練計畫與飲食。本書由臺大醫院吞嚥多專科團隊成員，包括醫師、語言治療師及營養師從吞嚥功能評估、吞嚥訓練技巧、國際吞嚥困難飲食分級標準（IDDSI）定義，以及將常見的吞嚥障礙問題、吞嚥訓練策略和專為吞嚥困難患者的餐點設計等內容，讓讀者除了充實吞嚥困難相關醫學知識外，也能夠依自己的需求選擇適當的食譜烹調，享受這些色香味俱全佳餚之餘，也能夠顧及到食物質地與營養適宜性，促進用餐的安全，避免營養不良發生。 　　國際吞嚥困難飲食分級標準（IDDSI）是依照病人的咀嚼能力、口腔肌力、吞嚥能力，規範出不同等級的食物質地與液體稠度，符合個案的身體狀況調製適宜的食物級別，從流質、糊狀

、細碎及軟質一口的飲食，以促進進食安全、進而補充均衡營養素，降低吞嚥困難可能引起諸多合併症，如營養不良、脫水、呼吸道感染、吸入性肺炎等，讓照顧者有所依循安心備餐，被照顧者安全進食，享受吃的快樂，找回身體的健康力！ 　　本書由辨別吞嚥困難開始介紹，並說明特定疾病或族群的吞嚥困難的狀況及原因，再搭配國際吞嚥困難飲食分級標準（IDDSI）的食物質地分級制度詳細做全彩的圖文介紹，且規劃為吞嚥困難病患及年長者設計的食譜及菜單，不論是對於專業人員或是家中有年長者、吞嚥困難患者的民眾而言，都是一本值得參考且值得詳細閱讀的書籍。 ★★本書分為三大單元 ˙第一單元：由治療吞嚥困難團隊中的醫師，以淺顯易懂的方式引

領讀者瞭解吞嚥過程及高危險群，還有吞嚥困難可能的臨床表現與臨床檢查評估，再由語言治療師分享不同疾病狀況引起吞嚥困難問題時，各種吞嚥治療策略。平日接受語言治療師臨床完整的吞嚥功能評估與指導後，在家可搭配書中的說明自我訓練，達到最佳的吞嚥能力。 ˙第二單元：吞嚥困難飲食製作能否成功之重要要領就是要挑對適合的食材，並且要知道如何處理食材才能製備出適合的食物。本單元由台大營養師從日常餐食中選用常見的全穀根莖類、家禽家畜及魚類、蔬菜、水果及甜點等食材加以說明不同食材的特性、挑選要領、食材前處理，讓您在製作料理時更加事半功倍，減輕負擔。 此單元還有詳解國際吞嚥困難飲食分級標準（IDDSI），從流質到固體食

物質地定義，並教導各種不同的質地測試方法，讓您可行檢測製備完成的食物質地是否符合病人需求，且有詳細說明對於增加液體稠度，所使用的天然食材與商業增稠劑特性的差異及注意事項，讓您在使用增稠劑製作飲食更加得心應手。 ˙第三單元：因應不同階段的吞嚥困難者或年長者的吞嚥功能差異，備製的食物需考慮大小適中，硬度、凝聚性、離水性等性質，本單元規畫符合「國際吞嚥困難飲食IDDSI」標準餐點，設計八大項美味健康的食譜：米飯、麵食、肉雞魚蛋類、蔬菜、水果、湯品/飲品、點心及濃流等中西式多樣化的美味料理，以滿足吞嚥困難者或年長者的需求，讓您可以快速搭配出一整天的餐點，餐間可以再來一份甜點，讓吞嚥困難者或年長者增加用

餐的意願及樂趣，同時也為吞嚥困難者或年長者的營養與滿足感加分。 ◆◆本書特色◆◆ ★臨床實證：由台灣最強的醫療團隊從吞嚥功能評估、訓練技巧及均衡營養等三大面向，提供完整的整合健康照護。 ★營養指導：依據國際吞嚥困難飲食分級標準（IDDSI），詳細圖解七大類常用食物製備技巧、食材選擇、前處理與烹調法。 ★美味料理：以滿分的愛與巧思，對應不同吞嚥困難飲食級別設計85道好嚼好吞的佳餚，提供吞嚥困難者最完整的營養照顧。 ◆◆誰需要這本書？◆◆ 1.腦傷：包括腦中風、頭部外傷等。 2.神經退化性疾病：如帕金森氏症、失智、運動神經元病變、漸凍人（如小腦萎縮、脊髓側索硬化症等）等。 3.癌症：如口腔癌、舌癌

、喉癌、鼻咽癌、腦瘤等或其它進食相關的症狀。 4.老化及其他：如牙口不好、肌力退化、精神性吞嚥困難。 5.醫學相關專業人員：醫師、語言治療師、營養師、護理師。 6.其他：照顧服務員、病患家屬、廚師。 ◆◆專文推薦◆◆ ★臺大醫院復健專科醫師、語言治療師及營養師，將常見的吞嚥障礙問題，常用的吞嚥訓練策略和專為吞嚥困難患者的餐點設計，以深入淺出且言簡意賅的方式寫出，可以做為那些「呷不動吞抹法」人的參考，也是想活到老吃到老，「健康呷百二」民眾的最佳選擇。——吳明賢教授 （臺大醫院院長） ★本書理論與實務並重，且圖文並茂的內容讚嘆不已，從過往的出版經驗可以推估珮蓉主任與其台大營養師團隊在本書所花的心血

，絕對是值得一讀的大作。——陳亮恭教授 （臺北市立關渡醫院院長、國立陽明交通大學醫學系特聘教授） ★診間常見病患餐食攝取不足，但吞嚥困難的情境卻總成為一大難題，一方面是疾病的因素，然而衰弱與肌少症的長者也難以平順的完成咀嚼與吞嚥的複雜動作，其所牽涉使用的神經肌肉協調極其複雜，而不會烹調的我只能提供家屬進行語言治療師訓練，食物製備上也多僅建議使用增稠劑，在看了台大營養師的大作後如同醍醐灌頂，原來還有許多的替代方案以及烹調建議，也有食譜作為理論的演示，對於受困於此的家庭提供完美解方。——楊素卿教授 （臺北醫學大學保健營養學系主任）

堅果牛奶進入發燒排行的影片

桃園市國民小學營養早餐計畫之研究：以政策移轉觀點分析

為了解決堅果牛奶的問題，作者林佳慧 這樣論述：

　　本研究探討桃園市某公立國小辦理校內自費營養早餐運行制度及政策移轉受限情形，比較相同或相鄰行政區五所學生數相近之公立國小，從自費營養早餐制度之政策移轉情形，了解限制因素為何。　　筆者以半結構式訪談相同或相鄰行政區之五位「公立國小弱勢學童免費營養早餐」政策承辦者或利害關係人，蒐集上述想法與實務經驗，以 Dolowitz 與 Marsh 政策移轉架構析探自費營養早餐政策移轉之限制因素。　　研究發現主要限制因素為使用者無迫切需求、政策執行複雜度高、相關人力資源難補足、缺乏環境與設備、意識形態影響等情形。

健康飲食：蔬果創意料理

為了解決堅果牛奶的問題，作者廖昱翔,曹舜為,李義川 這樣論述：

　　由傳統的中式菜餚出發，結合健康飲食概念及美學創意激盪，無論是視覺、材料、烹調或呈盤方式，所賦予的情感皆與傳統呈現方式有相當程度的不同，是兼具絕妙美感、均衡營養與驚豔滋味的多重美食饗宴。 本書特色 　　如想減醣、瘦身及飲食控制者，或是忙碌族、不想多費心思族，建議試試營養師（醫學中心主任）與金牌廚師聯手設計的健康食譜，美食、方便又有效，讓你吃飽飽還能變瘦！ 　　➤低卡、低熱量食品 × 3道：每100毫升不超過20大卡的液態產品 　　➤低熱量餐（減肥餐） × 17道：每餐低於500卡的餐食 　　➤高纖維飲食 × 9道：膳食纖維超過13公克的蔬果美食 　　➤高蛋白質美食

× 14道：蛋白質含量高達20%以上的餐食  

臺灣可可發酵程度與風味變化

為了解決堅果牛奶的問題，作者陳嘉興 這樣論述：

可可豆常製作成巧克力，其製作過程內容繁瑣，從可可豆製作成可可膏的過程中，影響風味最為重要的是在發酵步驟；而臺灣可可產業興起，控制條件尚無標準化，因此本研究針對臺灣屏東五家可可廠家之可可豆，根據經濟部標準檢驗局剖切試驗法來測定目前臺灣本土可可豆發酵的程度，以及可可豆之水分、油脂含量分析，再將其可可豆製作成70%巧克力測定黏度、pH值、色澤與質地測定來探討目前臺灣巧克力的現況，並透過感官品評之結果來建立臺灣巧克力風味輪盤。而在剖切試驗法部分得知E可可廠家之得分為最高（86.05），而在發酵天數為五廠家最長，而在油脂分析時E可可廠家則是最低（33%），有顯著性差異（p