植物人放棄治療的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和整理懶人包

ICU重症醫療現場2：用生命拚的生命【限量簽名版】

為了解決植物人放棄治療的問題，作者陳志金(阿金醫師) 這樣論述：

 █ 隨書附贈 █ 陳志金醫師（阿金醫師）親筆簽名 金溫暖祝福萬用卡／１組４款 *見不到你，還是要把溫暖傳給你* 治療不光是為了躺著的病人， 同時為了可能會遺憾一輩子的家屬。 即使只有一線生機， 我也願意和他們一起拚一拚。 │ 恐懼、貪婪與無知都在考驗人性， 在生死交關的加護病房(ICU)， 呈現的往往是最真實的那一面。 █ 看過這本書，他們這樣說 █ 楊斯棓_醫師、《人生路引》作者 他是全天候的蝙蝠俠。加護病房的陳醫師，總有幾十位病人跟家屬需要他醫治及溝通，而粉專的陳醫師，一發文往往療癒數萬到數十萬人心。 溫美玉_全臺最大教學社群「溫老師備課party」創始人 陳醫師不斷從病人

及家屬的回饋中，修正應對姿態。借鏡陳醫師的經驗與智慧，能立即應用到家庭及教室現場，讓所有人在關係裡都是贏家。 詹皓凱（Dr.Bird）_泌尿專科醫師、漫畫家 仗義執言下，阿金有著一顆暖心。他把「ICU」轉化為「I See You」，先了解家屬情緒背後的不安和期待，才能站在同一陣線對抗疾病。 吳淋禎_護理師、TED x Taipei 講者 你將看到阿金醫師用智慧化解家屬的糾結和爭執，並巧妙的在醫、護、病之間穿針引線、創造三贏。在生命不能圓滿的當下，至少每個過程都能圓融。 曾毓林_馬來西亞星洲日報副執行總編輯 縱觀在多個平臺上的陳志金醫生，不只是「金」，其價值直逼一顆鑽石。不管在哪裡、身處在

哪個領域，都用盡各種方法彌補，醫病間的資訊落差。 █ 內容介紹 █ 不要用醫學專業來概括家屬的想法， 因為他們最迫切需要的是情感的對話。 Part 1／那些看不見的輔助治療 *不要低估未知世界的力量，尤其當病人跟家屬都深信不疑時。* ‧ 「擲筊問看看？」家屬擔心自己的決定是放棄，就想辦法問病人 ‧ 發會診單給神明、與乩童當夥伴，都是家屬為家人盡一分心力 ‧ 不讓「留一口氣回家」成為折騰，只需要形式上與情感上的微調... Part 2／用生命拚的生命 *每一個新的開始，都可能是拚了命掙來的。* ‧ 懷孕未滿３個月⋯說與不說，無關禁忌，是當事人願意不願意 ‧ 疫情下的意外人生，重拾的親子

之情，與那些期待被失去的記憶 ‧ 多少人冒著生命危險在救人，不只搶時間，還有一個家的幸福... Part 3／ICU偵探事件簿 *魔鬼藏在細節裡，你以為的這樣可能是那樣…* ‧ 卡到陰了嗎？一場小小的交通事故，一個意外被聊出的腦腫瘤 ‧ 清醒的植物人？呼之欲出的答案，卻面臨一次次的線索中斷 ‧ 一個撤回DNR的決定，在生死交關的現場，看見人性最真實那面... Part 4／有一種信任，叫同理心 *站在他的角度去理解他的行為，換位思考，才是真正「為他好」。* ‧ 打不打新冠疫苗？數據外的情感考量，更需要充分溝通與討論 ‧ 有些話需要問，但不必一直問，避免把心理那道陰影越畫(話)越深 ‧ 終結

「大年初二症候群」，返鄉遊子必須知道的4個方法…   █ 專文推薦 █ 吳淋禎_ TED x Taipei 講者／曾毓林_馬來西亞星洲日報副執行總編輯／楊斯棓_醫師、《人生路引》作者／溫美玉_全臺最大教學社群「溫老師備課party」創始人／詹皓凱(Dr.Bird)_泌尿專科醫師、漫畫家 █ 同理推薦 █ 田知學_急診醫師／白永嘉(急診醫師的眼睛)_新竹馬偕急診外科主任／光良_創作歌手／吳其穎_YouTube頻道〈蒼藍鴿的醫學天地〉創辦人／阿毛醫師_〈醫生漫畫家阿毛〉版主／林婷_〈林婷一下吧icu護理師〉版主／侯乃榕_台視主播、〈台灣名人堂〉主持人&製作人／張厚台_亞東醫院內科加護

病房暨高壓氧中心主任／賈永婕_國民女神／蘇怡寧_禾馨醫療暨慧智基因執行長

植物人放棄治療進入發燒排行的影片

臨床手術診治流程的適法性探討–以疑似肺癌的肺結節之切除為例

為了解決植物人放棄治療的問題，作者施志勳 這樣論述：

如眾所周知，外科醫師的手術處置在醫療領域內，向來乃以其積極有效的侵入手段，藉由「開刀」等具傷害本質的行為來達成挽救病人生命的目的。事實上截至目前仍有絕大多數的癌症病變，依然強調要在疾病初始就儘快施以大範圍的擴清手術，必得將之斬草除根方能達成長久有效的治癒，有時甚至不惜犧牲部分器官的功能來換取延續存活的保障。惟，按醫療行為傷害說以及刑法三階段的罪責理論推衍，因手術行為的侵入步驟咸已該當刑法傷害罪的構成要件，須待論斷行為之違法性階段時，爰以其乃屬「業務上正當行為」和手術前已取得病人之有效「告知後同意」共同阻卻其違法性，終得適法免除醫師手術行為的潛在傷害罪責。事實上，礙於醫療行為所特有的高度專業性

、不確定性和個別差異性，加以司法審理歸因究責的推論體系所導致，手術後一旦發生受有損害結果的醫療事故時，無論是刑事究責或是民事賠償，甚而是醫審會的專業鑑定，總習慣在醫療過程的細節回溯中追究，難免將致使結論恐偏向事後諸葛的苛責，流於批評被告醫師的疏失或差錯等，如此非但未能秉持客觀論述的態度，勿枉勿縱地實現社會正義，甚且可能因而助長臨床消極防禦心態的興起，有違法理規範的初衷和目的，實非醫、法、病及全民之福。吾人乃呼籲此刻當改以實證醫學所主張的客觀務實的觀點來思考，承認臨床醫療的有限性，同時鼓勵醫界應勇於在錯誤中學習改進，將醫療事故視為推昇醫療改革進步的動力和契機。是以本論文擬從疑似肺癌的肺結節之手術

診治的各種流程樣態著手，探討臨床手術實務所涉及的醫病互動行為與醫療事故究責體系間的法理關聯，嘗試將醫療事故的法理評價直接落實在診治過程之中，特別在於其術前診斷仍未明確，但卻存有可能罹患肺癌的潛在威脅下，凡舉止之間皆動輒得咎時，特別突顯出其所潛藏而需要醫療與法律協同探討的指標意義。因之希冀藉此醫療實務的分析研究，能發掘出原本臨床慣有流程的疏漏，倘能適時導入法理觀點酌加改善現有之因循做法，達成既能保護醫療從業人員免於誤觸司法界線，同時落實維護病人權益並營造醫病和諧共利的願景。誠有學者曾經對於我國醫療事故的訴訟現狀慨嘆：「如果整個社會耽於究責的法律氛圍中，輿論又過分強調嚴苛歸責的審理，勢將迫使懷抱救

人宏願的醫事人員，但求自保而反射性出現所謂的「防衛性醫療」的消極應對方式。」。對此，本文試圖提出解決之道，建議臨床醫師在實際診治時應以醫學倫理的精神內涵為出發，對任何求診者皆須秉持不傷害和行善的原則，在具醫療水準的專業背景下，用心按照個別病人的特殊考量來適當行使其臨床裁量權，牢記處置前必須踐行有效之告知後同意，同時絕對尊崇病人之自主決定推動醫病共享協力擬定處置計畫，以期在醫療法理規範內積極實現行善初衷的助人使命。

ICU重症醫療現場2：用生命拚的生命

為了解決植物人放棄治療的問題，作者陳志金(阿金醫師) 這樣論述：

█ 隨書附贈 █ 金溫暖祝福萬用卡／1組４款 *見不到你，還是要把溫暖傳給你* 治療不光是為了躺著的病人， 同時為了可能會遺憾一輩子的家屬。 即使只有一線生機， 我也願意和他們一起拚一拚。 │ 恐懼、貪婪與無知都在考驗人性， 在生死交關的加護病房(ICU)， 呈現的往往是最真實的那一面。 █ 看過這本書，他們這樣說 █ 楊斯棓_醫師、《人生路引》作者 他是全天候的蝙蝠俠。加護病房的陳醫師，總有幾十位病人跟家屬需要他醫治及溝通，而粉專的陳醫師，一發文往往療癒數萬到數十萬人心。 溫美玉_全臺最大教學社群「溫老師備課party」創始人 陳醫師不斷從病人及家屬的回饋中，修正應對姿態。借鏡陳醫

師的經驗與智慧，能立即應用到家庭及教室現場，讓所有人在關係裡都是贏家。 詹皓凱（Dr.Bird）_泌尿專科醫師、漫畫家 仗義執言下，阿金有著一顆暖心。他把「ICU」轉化為「I See You」，先了解家屬情緒背後的不安和期待，才能站在同一陣線對抗疾病。 吳淋禎_護理師、TED x Taipei 講者 你將看到阿金醫師用智慧化解家屬的糾結和爭執，並巧妙的在醫、護、病之間穿針引線、創造三贏。在生命不能圓滿的當下，至少每個過程都能圓融。 曾毓林_馬來西亞星洲日報副執行總編輯 縱觀在多個平臺上的陳志金醫生，不只是「金」，其價值直逼一顆鑽石。不管在哪裡、身處在哪個領域，都用盡各種方法彌補，醫病間的

資訊落差。 █ 內容介紹 █ 不要用醫學專業來概括家屬的想法， 因為他們最迫切需要的是情感的對話。 Part 1／那些看不見的輔助治療 *不要低估未知世界的力量，尤其當病人跟家屬都深信不疑時。* ‧ 「擲筊問看看？」家屬擔心自己的決定是放棄，就想辦法問病人 ‧ 發會診單給神明、與乩童當夥伴，都是家屬為家人盡一分心力 ‧ 不讓「留一口氣回家」成為折騰，只需要形式上與情感上的微調... Part 2／用生命拚的生命 *每一個新的開始，都可能是拚了命掙來的。* ‧ 懷孕未滿３個月⋯說與不說，無關禁忌，是當事人願意不願意 ‧ 疫情下的意外人生，重拾的親子之情，與那些期待被失去的記憶 ‧ 多少

人冒著生命危險在救人，不只搶時間，還有一個家的幸福... Part 3／ICU偵探事件簿 *魔鬼藏在細節裡，你以為的這樣可能是那樣…* ‧ 卡到陰了嗎？一場小小的交通事故，一個意外被聊出的腦腫瘤 ‧ 清醒的植物人？呼之欲出的答案，卻面臨一次次的線索中斷 ‧ 一個撤回DNR的決定，在生死交關的現場，看見人性最真實那面... Part 4／有一種信任，叫同理心 *站在他的角度去理解他的行為，換位思考，才是真正「為他好」。* ‧ 打不打新冠疫苗？數據外的情感考量，更需要充分溝通與討論 ‧ 有些話需要問，但不必一直問，避免把心理那道陰影越畫(話)越深 ‧ 終結「大年初二症候群」，返鄉遊子必須知道的

4個方法… █ 專文推薦 █ 吳淋禎_ TED x Taipei 講者／曾毓林_馬來西亞星洲日報副執行總編輯／楊斯棓_醫師、《人生路引》作者／溫美玉_全臺最大教學社群「溫老師備課party」創始人／詹皓凱(Dr.Bird)_泌尿專科醫師、漫畫家 █ 同理推薦 █ 田知學_急診醫師／白永嘉(急診醫師的眼睛)_新竹馬偕急診外科主任／光良_創作歌手／吳其穎_YouTube頻道〈蒼藍鴿的醫學天地〉創辦人／阿毛醫師_〈醫生漫畫家阿毛〉版主／林婷_〈林婷一下吧icu護理師〉版主／侯乃榕_台視主播、〈台灣名人堂〉主持人&製作人／張厚台_亞東醫院內科加護病房暨高壓氧中心主任／賈永婕_國民女神／蘇怡寧_

禾馨醫療暨慧智基因執行長 作者簡介陳志金(阿金醫師)-奇美醫學中心加護醫學部主治醫師-奇美醫學中心睡眠中心主任-奇美醫學中心品質管理中心副主任ICU（加護病房）主治醫師，座右銘是「救病人，也要救家屬」。由於出身貧窮，早年喪母，更能同理病人與家屬立場。在安寧善終、器官捐贈等方面推廣不遺餘力，以關懷為出發點，協助家屬轉念、解除內疚與自責。經營「ICU醫生陳志金」粉絲團，分享感動故事、剖析醫療時事，追蹤人數超過26萬，單篇貼文觸及人次多達數百萬。論點精闢，見解獨到，文筆灰諧，化繁為簡。尤其在新冠（COVID-19）疫情時代，提供正確、正向、容易理解的資訊與建議。致力推動良好醫病溝通，避免不了解、

不信任造成的對立與衝突。積極投入以「醫病共享決策」方式，陪伴家屬走過每個天人交戰的抉擇時刻。獎項│《百大胸腔內科大賞》TOP10（2020）、奇美醫學中心領航傑出教師（2020、2017）、醫策會國家醫療品質獎主題改善類金獎暨創意獎（2018）、臺灣醫療品質協會品質改善成果發表 金獎（2018）、中衛團結圈自強組銀塔獎（2018）、《早安健康》公共健康數位傳播獎（2017）相關著作：《ICU重症醫療現場2：用生命拚的生命【限量簽名版】》 Part 1_ 那些看不見的輔助治療 不要低估未知世界的力量，尤其當病人跟家屬都深信不疑時。 ‧「我們擲筊問看看？」－病人認可的善終同意書

‧早日康復的祝福（符），鎮住牛頭馬面的氣場 ‧給神明發會診單、把乩童當成夥伴！ ‧轉念就能突破對立－佛祖與聖母也可以共處 ‧刻在我心底的名字－農曆七月的美好徵兆 ‧女王的強心針－用愛喚起的心跳 ‧當腳圈變成枷鎖－ICU裡的結束不結束 ‧別讓「留一口氣回家」成為最後的折騰 ［看ICU查房趣聞長知識］炒飯症候群 Part 2_ 用生命拚的生命 每一個新的開始，都可能是拚了命掙來的。 ‧最不想成真的演練－新冠確診病人的急救 ‧懷孕未滿３個月…－要說，還是不要說？ ‧無法救治的當下，一個不結束的決定 ‧不該被遺忘的時刻－用生命去拚的生命 ‧疫情下的意外人生－那些期待被失去的記憶 ‧我搶的不只時

間，還有一個家的幸福 ［看ICU查房趣聞長知識］禁止治療≠放棄治療 Part 3_ ICU偵探事件簿 魔鬼藏在細節裡，你以為的這樣可能是那樣… ‧真相只有一個！－終於解開的家暴之謎 ‧這不是失智！－他得了和曹操一樣的病 ‧卡到陰了嗎？－雞婆聊出了一個腫瘤 ‧比太太還熟悉病人情況－她是…同修的同學？ ‧清醒的植物人？－肉毒桿菌中毒事件 ‧一個撤回DNR的決定，看見人性最真實那面… ［看ICU查房趣聞長知識］別看到瘤就以為是腫瘤！ Part 4_ 有一種信任，叫同理心 站在他的角度去理解他的行為，換位思考，才是真正「為他好」。 ‧「發生當下在幹嘛？」－需要問，但不用反覆問 ‧尊重病人「

MVP」－救家屬，也是救醫師 ‧誰都不能「早知道」－已發生的事都是好事 ‧打不打新冠疫苗？－數據外的情感考量 ‧你缺的不是同理心，而是拿出來用的機會！ ‧OHCA能開立死診嗎？過度防衛的二度傷害 ‧不是我不向你解釋，而是你並非病人家屬！ ‧塞爆的急診室－大年初二症候群 ‧真心關懷５步驟：請／要／詳／細／說 ［看ICU查房趣聞長知識］醫師的翻轉人生 彩蛋篇_ 驚天動地，放閃專區 我與金太座的相遇、相處、相知相惜， 總是如此驚天動地，讓我難以忘記。  █ 推薦序1 █ 瘟疫瀰漫時 他總是安定人心 ／ 楊斯棓_醫師、《人生路引》作者 臺灣一年出版品近四萬冊，說實在，能寫一本

書的人不少，若把標準提升到「賣完首刷」，只有十分之一作者達標。 而能再刷的作者當中，不少人仍排斥宣傳，包括上電臺受訪、開臉書直播、邀來賓對談，或在臉書上發文談自己作品，這類作者似乎只希望出版社多幫他辦幾場活動，希望書店根據他書籍的調性打造一個專屬的情境角落。 陳志金醫師迥異於上述作者，他上電臺侃侃而談，他揪好友鳥博士詹皓凱直播談彼此作品，他用各種哏在粉專上帶出他的書，他熱情的分享各路讀友的回饋。 我曾讀過一位畢業自臺大醫學系的醫師分享自己七年沒讀書，成績勉強維繫到畢業，退伍後去申請內科住院醫師，不諳病歷報告，被考官丟文件夾趕出去。 陳醫師是另外一種典型。 如果你細究過十八歲的陳志金，你就知道他

當時在馬來西亞的大考成績不遜年輕時的李光耀。進入臺大醫學系的陳志金，還拿過書卷獎，「前5％拿過三次，7年總成績前7％畢業」。內行人就知道那有多不容易。 金剛手段，菩薩心腸的史書華醫師逢魔殺魔，陳志金醫師則是「千處祈求千處應，苦海常作渡人舟」，他們兩位以不同的風格，愛著臺灣，護著臺灣。 陳醫師總是兼具溫度高度的回應看似喝茫「ㄎㄧㄤ」掉的留言者。 他的「安太座」一說，媒體轉載，紅遍全臺。 有臉友不喜他的言論，嗆聲：「不找你看病」，他溫情的喊話，希望沒有人會在加護病房和他相遇。這是一種「但願世間人無病，何愁架上藥生塵」的胸懷。上述威脅不但愚蠢，而且無效。面對無效又愚蠢的威脅，人們往往會很輕易地用譏諷

回擊，陳志金醫師的身影，再度幫我們上了一課。 他比一般作者忙碌許多，他是加護病房的主治醫師，全天候的蝙蝠俠。加護病房的陳醫師，總是有幾十位病人跟家屬需要他醫治及溝通，而粉專的陳醫師，一則發文往往療癒數萬到數十萬人心。 陳志金醫師的第一本書，直逼二十刷。猶記得醫界前輩林靜芸在陳醫師第一本書九刷之際，於其臉書留言：「好厲害。醫師出書很少超過五千本。你是年度冠軍了。」 眾生（包含微生物）的貪嗔痴，陳醫師氣定神閒，溫情喊話，適時出手。本書既是劍，又是盾，絕對再掀書市風雲！   █ 推薦序2 █ 讓所有人在關係裡 都是贏家 ／ 溫美玉_全臺最大教學社群「溫老師備課party」創始人 很多朋友是因為醫

療專業而認識陳醫師，我也不例外。在讀完陳醫師的第一本書《ICU重症醫療現場：熱血暖醫陳志金，勇敢而發真心話》後，身為老師的我更感興趣的是，每天與死神最接近的ICU醫師，如何處理個人及周遭緊繃的情緒壓力？另外，面對總是緊急的環境，與時間賽跑的重症醫師，又該如何讓分秒的決策更精準？ 當時，我就鼓起勇氣訊息陳醫師，詢問能否與他對談，讓「溫老師備課party」裡的老師、家長向他學習？他很疑惑，不是老師的他能聊什麼？ 其實，從ICU重症病房中，我們看見陳醫師不斷從病患及家屬的回饋中，修正自己的應對姿態，以及對人的同理與慈悲，加上百忙中不吝記錄分享，這些經驗不僅對醫學界彌足珍貴，對所有人亦是價值非凡。 很

高興陳醫師將更多案例，轉化成《ICU重症醫療現場2》。書中不僅把應用心理學、輔導諮商實務、社會人文學，專業的醫學亦深入淺出精彩演繹，而且，還運用大量對話，將讀者瞬間被帶入現場。比起艱澀的心理學叢書，這本書太有溫度、太有臨場感了，這是現代人都能馬上應用的。 走進那個可能兵戎相見的醫病衝突現場，然後再看著陳醫師，運用他獨特的人生智慧，例如「不要低估未知世界的力量，尤其當病人跟家屬都深信不疑時。」四兩撥千金的化解僵局。我戲稱這是獨有的「陳氏醫病溝通智慧學」，每一則故事最後的「I see U金句」都是滿滿的智慧。 我在訪談陳醫師時，極度好奇他「共情」、「同理」的高情商人際溝通能力，到底如何練就而來？一

觸即發的緊張氛圍，眾人真能高高舉起、輕輕放下？ 可惜礙於時間，當時無法一次說清楚。多虧陳醫師的第二本書《ICU重症醫療現場2》的出版，讓我們可以一窺究竟，慢慢學習。 雖然老師在教室裡，處理的是看似單純的學生問題，但，當過老師就知道，要頭痛的可能是孩子背後的家長啊！怎麼讓親、師、生在關係中三贏？就如同陳醫師書中的真實故事，再厲害的醫生，如果沒有高情商也是枉然。這就是我為什麼想把這本書推薦給老師、家長的理由，不僅因為感人實用，借鏡陳醫師的經驗與智慧，還能立即應用到家庭及教室現場，讓所有人在關係裡都是贏家。   █ 推薦序3 █ 高空走鋼索的險境 救病人也救家屬 ／ 詹皓凱（Dr.Bird）_泌尿

專科醫師、漫畫家 阿金醫師是一位真性情的醫師。在他的臉書「ICU醫生陳志金」裡，經常可以看到他勇敢發言、力駁不實的醫療傳聞，或為被欺負被誤解的醫護人員發聲，有時卻也幽默搞笑、博君一粲。 但如果你讀過他寫的ICU醫病對話小故事，將能體會到在他仗義執言的個性下，有著一顆暖心。 ICU，對一般人來說，是一個「氣氛森嚴」的地方。如果有親友住進了加護病房，家屬無不心裡七上八下、忐忑不安。對一般民眾而言，醫療知識艱澀難懂，加上被隔離在外，一天只有短短幾個時段可以探視親人，這樣的狀況很容易在溝通上產生醫病之間的對立。 既然如此，阿金醫師又怎麼能把「ICU」轉化為「I See You」呢？因為他知道，唯有深

入了解家屬情緒背後的不安和期待，才能讓病人與家屬感受到，醫護人員與他們會站在同一陣線。 每一個故事都展現了阿金醫師的高度同理心。像是他會把乩童當成夥伴，還會應家屬要求「開照會單給神明」、「寫平安符」，甚至會主動詢問「要不要擲筊問看看」。阿金照顧病人的背後，做了更多「救病人也要救家屬」的事。 在ICU裡，每位病人都非常脆弱，有如「高空走鋼索」。我本身剛經歷過骨髓移植的重症治療，也經驗了數次的危急狀況，對於ICU裡的醫療人員面臨的巨大壓力，有著非常深刻的體認。 而阿金醫師在這麼高壓的環境下，除了秉持專業照顧患者外，還不遺餘力用最真實的文字描述重症醫療現場的故事，推動良好的「醫病溝通」模式，這份為了

社會大眾好的用心，值得肯定。 如果你讀過阿金醫師的第一本書《ICU重症醫療現場》，那你自然不會錯過這一本，如果你還沒讀過，那這一本更是值得你擁有。相信我，看完這本之後，你還是會去找第一本書來讀的。鳥博士誠心推薦這本值得細讀的好書。   █ 推薦序4 █ 即使生命不能圓滿 至少過程能圓融 ／ 吳淋禎_護理師、TED x Taipei 講者 「醫界國民老公」阿金醫師又出書了！ 說他是「醫界國民老公」一點也不為過，每每在他的臉書看到他對「太座」的好、各種安太座的方法（尤其是「按讚換現金」的這個活動，不知道讓多少夫妻因此失和啊，哈哈），我想，應該有很多的女性都把阿金醫師做為好老公的標準吧！ 說他「

又」出書了，雖然不奇怪，卻讓我很驚訝。畢竟他身為「重症加護病房醫師」，是每分每秒都在跟死神搏鬥的工作，壓力之大難以想像，沒想到第一本書裡每一個故事的餘韻都還在，他竟然這麼快又出書了。我想了又想原因應該有三個： 第一是他太熱愛工作。即使在ICU的環境下，是如此的高壓、急迫、充滿不確定性與危機，他卻能在每一次的工作中發現不同以往的收穫。對他來說，這些都是一種挑戰、一種啟發，一種學到跟得到。 第二是他太熱愛生命。我想在他眼中並沒有「病人」這兩個字，而是有血有肉、有溫度有故事的「生命」，因此他除了用專業去搶救外，更在乎每一個生命應該有的尊重、尊嚴，甚至是每一個生命周邊的人事物，他都很細膩的去覺察、去照

護，去圓滿一切。 第三是他太熱愛分享。在阿金醫師的筆尖之下，每一個生命的故事，都讓我們看見生命的不一樣意義。他樂意分享他的學到和得到，對於閱讀文字的我們來說，又是另一種層面、有笑有淚的學到跟得到。 如果您願意翻開這本書，接下來將會在故事中看到，阿金醫師如何用智慧化解家屬的糾結和爭執，並巧妙的在醫、護、病之間穿針引線、創造三贏。幽默的發想往往讓醫、護、病都得到救贖，然後，您會發現在生命不能圓滿的當下，至少每個過程都能圓融。 除了漂亮的護理師老婆和帥氣的兒子之外，即使我們一直稱呼他為「醫界國民老公」，還是無法擁有他。還好，我們可以擁有阿金醫師的書，可以在他的書裡享受阿金醫師的溫度和看見每一個生命的

熱度。   █ 推薦序5 █ 用盡各種方法彌補 醫病間資訊落差 ／ 曾毓林_馬來西亞星洲日報副執行總編輯 隔著一片南海，我在2020年認識陳志金醫師。雖然還不是「為時已晚」，但確實是「相逢恨晚」。 我彷如發現新大陸般，向報館同事談起了這號人物，沒想到反而被譏笑孤陋寡聞。同事說「他早是臺灣醫學界的網紅了。」我說，他的臉書有近2萬人在追縱。同事再度糾正我「那只是他的個人帳號，另外有一個〈ICU醫生陳志金〉的粉絲專頁，有超過26萬的粉絲，比很多港臺明星還要紅。」 所以被譏孤陋寡聞，我也只好認了，從此之後，我便成了志金兄的小粉絲。追蹤一段時間後，我又有一個「驚人發現」－原來這位在臺灣醫學界大放異彩

的網紅，竟是馬來西亞人，來自小地方萬撓（Rawang）。 突然就有了百般滋味在心頭。讚嘆，是因為大馬人才在國外發光放熱，為大馬爭光。惋惜，是因為大馬政府不懂留住人才。由於大馬種族政策等因素，許多人才外流，不過，只要是鑽石，放在哪裡都依然耀眼。 即便不是志金兄照顧過的病人或家屬，縱然只是粉絲頁的追蹤者，也是十分幸運的。單從他在臉書上各種直言不諱的論述和精彩的文字，都能讓讀者既拓寬視野，又深受啟發，是典型的優質臉書。 他也以醫生的身份針對許多醫療政策提出專業觀點－換成在馬來西亞，斗膽直陳醫療政策的醫務人員，恐怕都會命途多舛。我因在報社負責副刊與醫藥版，多麼渴望遇到敢對國家和醫療政策說真話或提出關鍵

意見的醫師，不免幻想著，如果志金兄也在馬來西亞，那會是多麼過癮的事。 爾後承蒙志金兄厚愛，允許報紙副刊刊登其大作，來往溝通後，我們稍微熟絡些，越是了解志金兄的背景，越是直覺他真的是「大馬之光」。他的小學和中學教育在馬來西亞完成，18歲考上臺灣大學醫學系，就隻身到國外求學。大學期間自掙生活費與學費，在在展現了馬來西亞華人的刻苦精神。 馬來西亞語中有一個詞「Berdikari」，大馬人將其詮譯為「berdiri atas kaki sendiri」，意即「站在自己的腳上」，就是「自立」的意思。這個馬來詞句的精神，由志金兄體現了出來。 志金兄紮根臺灣30餘年，經歷過921大地震、SARS期間第一線醫

療現場，花時間在推動醫病溝通、團隊互信，並盡力為病患家屬彌補資訊落差，凡此種種，都是仁醫在做的事。 我知道，他還心繫著馬來西亞的家人，也關心著馬來西亞和新加坡的醫療。在馬新新冠病情仍未受控之際，他在臉書上引述資料，提出不少值得參考的意見，我閱讀時都分外感動。他是一個人在國外，依然關心家鄉的大馬之子。 馬來西亞政府錯過他，但馬來西亞人可不可以錯過他－慶幸現代有臉書，讓遠在馬來西亞的人可以追蹤志金兄。 他的文字功力不遜於名作家，他的醫療現場故事比電影情節還精彩動人。此外，他有文案大師的比擬手法，名句總是能信手拈來，像是「救病患，也要救家屬」的精神、暗諷濫用資源者的「慘後憂鬱症」等，嗆辣之餘，也令人

拍案叫絕。 志金兄出版的第一本書《ICU重症醫療現場》累印近20刷，如今乘勝追擊《ICU重症醫療現場2》，相信讓很多作家為之羨慕，也讓很多讀者為之期待。 縱觀在多個平臺上的陳志金醫生，不管在哪裡、身處在哪個領域，都是一個厲害角色，光芒四射－陳志金，不只是「金」，其價值直逼一顆鑽石，宛如嵌在冠冕上的那顆鑽石。馬來西亞為此也沾了光。祝新書暢銷長紅。

論病人命末自主及其刑法關係 --兼論兩岸病人命末自主法制

為了解決植物人放棄治療的問題，作者許光 這樣論述：

當今社會老齡化非常嚴重，末期生命的重要性逐漸突顯出來。處於生命末期的病人如何自主抉擇，才能安寧平靜走完人生最後旅程，實現善終，這是每一個人都應思考的重大命題，亦是哲學上有關生死的終極命題。論文首先通過梳理病人自主法制化的歷史演變過程，確認病人命末自主權利已得到國際社會普遍認可，推知醫療死亡協助合法化是病人命末自主運動未來發展趨勢。病人命末自主是指處於生命末期的病人自主。病人自主在生命末期才更彰顯存在的意義和價值，人不能決定自己的出生，在生命結束時應賦予自主的權利，才是真正意義上主體性的體現。對生命末期的界定，不應僅限於醫師所做存活期的判斷，還應包含病人自己的意志，即由病人自主決定生命末期的起

點。病人命末自主在本質上是關係自主，決定了病人命末自主實現形式的正當性與合理性。人可以自主放棄生命，生命權利不可放棄的主張，無論在規範上還是在概念上都是無法成立的，這是病人命末自主成立的大前提。病人命末自主存在的難題，例如孕婦命末自主權、未成年病人命末自主權等問題皆反映出病人命末自主對刑法生命保護原則的衝擊。本文重點論證病人命末自主之刑法關係。緩和醫療鎮痛行為在實踐中被默許合法，是正當業務行為，緩和醫療用藥行為存在觸犯刑法的風險；中斷維生醫療除罪化已在國際上形成共識，實現了合法化，執行預立醫療決定可能涉嫌刑事犯罪；醫助自殺本質是醫師協助命末病人終結生命的行為，醫師提供藥物，病人自主服用藥物或按

下開關，最後關鍵的行為是病人自己獨立完成，主張醫助自殺具有刑法容許性；安樂死含義已特定化，安樂死雖是置人於死,但它的本質卻是授死者以安樂，在本質上是醫療協助方式，安樂死不是「生」向「死」的轉化，而是死亡時由「痛苦」向「安樂」的轉變，是解決死亡的品質問題，安樂死應非犯罪化。病人命末自主對刑法的衝擊，體現為其與刑法生命保護原則之對立，刑法已由硬性家長主義向軟性家長主義轉变。本文首創“命末醫療協助”新概念替代傳統安樂死概念，命末醫療協助本質是醫療保健行為，是病人命末醫療協助權的重要內容。命末醫療協助將全面實現合法化。本文最後介紹了兩岸病人命末自主之法制並進行比較，臺灣地區病人命末自主運動比較先進，已

實現消極死亡協助合法化，今後除了完善安寧緩和醫療條例和病人自主權利法，增加未成年病人拒絕維生醫療權；明確孕婦拒絕維生醫療權；完善病人命末自主權之配套制度等，近期的立法目標是實現醫助自殺合法化。大陸地區病人命末自主法制進程剛剛起步，目前迫切需要法律上明確拒絕維生醫療權，並構建安寧療護條例。