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職場慢性病防治模式之探討 (一)、職場健康促進推動程度與職場健康文化之相關性 (二)、健康教練介入模式應用於職場慢性病防治之可行性

為了解決每日c果肉有感的問題，作者張耀聰 這樣論述：

由於我國人口老化快速、慢性病盛行率逐年增加，為有效促進全民健康、降低社會與醫療成本，職場健康促進已是我國刻不容緩的工作。本研究基於原始研究設計：「假設健康促進介入能改變員工健康行為，進而塑造集體健康風氣與職場健康文化」之概念，在我國職場尚未導入健康教練介入方案下，進行以下兩部分研究：第一部分係發展我國職場適用的「職場健康文化量表」，並探討其與職場健康促進推動工作、職場員工之健康生活習慣與個人健康狀況之關聯性；第二部分研究則從醫療臨床場域導入健康教練，探討其成效以及未來推展至職場之可行性。在第一部分研究中，問卷之發展共收集2,431個有效樣本，來自六家規模不一、健康促進推動程度不等之企業，發展

出一份信效度良好的職場健康文化量表(共計25題)。其後，再自27家職場進行問卷調查，共計1,732個有效樣本，發現職場健康促進推動程度確實顯著與健康文化有關，且健康文化亦與員工健康生活習慣如運動習慣、蔬果攝取等有關，也與員工健康狀況如自評健康、慢性病個數、BMI等有關，健康文化程度越好，員工健康生活習慣與健康狀況亦越佳。在第二部份研究中，於某醫學中心內分泌新陳代謝科進行糖尿病健康教練之測試，分為兩年期。第一年期以準試驗設計之方式進行前驅研究，收取共計116個有效樣本，發現在六個月的介入中，能確實使介入組參與者的糖化血色素降低平均0.64%，且顯著優於對照組，並顯著改善自我效能與運動習慣。第二年

期的試驗則進一步基於前驅測試之經驗，設計嚴謹的隨機對照試驗，收取114個有效樣本，並發現在六個月的介入中，能顯著使介入組參與者降低其每日熱量以及水果、肉類與油脂類的攝取量，同時增加蔬菜攝取量，並顯著改善其糖化血色素達0.68%，顯著優於對照組。此外，在本研究期間，受到COVID-19全球大流行之影響，因此第二年期試驗中，亦分析疫情對本試驗的可能影響，發現有教練輔導之介入組，能因為有設定明確的行為目標，而使健康行為較不受疫情相關的防疫政策等環境因素影響。因此，本系列研究證實健康文化確實與職場健康促進有關，而我國亦能於醫院臨床提供實際的健康教練行為輔導，本研究測試之結果將有助於未來進一步測試是否能

基於現行的員工健康檢查與後續服務之方式，由醫院端提供健康教練輔導，從而改善職場員工之健康生活習慣，進而塑造出健康文化之研究。